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Stellungnahme der STIKO anlässlich des Nachweises von Polioviren im Abwasser

In der aktuellen Situation ist es wichtig, den Impfstatus von Kindern als besonders vulnerabler Gruppe für Poliomyelitis zu überprüfen und versäumte Impfungen schnellstmöglich nachzuholen. Ebenso wichtig ist eine vollständige Impfserie auch für Personen jeden Alters, die in Gemeinschaftsunterkünften leben.

In den vergangenen Wochen wurden an mehreren Standorten in Deutschland Schluckimpfstoff-abgeleitete Polioviren des Typ 2 (circulating vaccine-derived poliovirus type 2, cVDPV2) in Abwasserproben nachgewiesen (Epid. Bull. 48/2024 und Epid. Bull. 49/2024). Ungeimpfte oder nicht vollständig geimpfte Personen können sich bei mit cVDPV2-infizierten Menschen anstecken und an Poliomyelitis (Kinderlähmung) erkranken. Die Ständige Impfkommission (STIKO) nimmt dies zum Anlass, auf ihre bestehenden Impfempfehlungen zum Schutz vor Poliomyelitis hinzuweisen.

Die Europäische Region gilt seit 2002 als Polio-frei. Um das Neuauftreten von Poliomyelitis-Fällen in Deutschland zu verhindern, ist es notwendig, dass möglichst viele Personen rechtzeitig und vollständig gegen Polio geimpft sind. Ziel ist eine Impfquote von mindestens 95% mit 3 Impfstoffdosen bis zum Ende des 1. Lebensjahres. Die aktuellen Impfquoten in Deutschland zeigen, dass diese Grundimmunisierung bei einem erheblichen Teil der Kinder unter 6 Jahren verspätet abgeschlossen wird oder lückenhaft bleibt (www.rki.de/vacmap und Epid. Bull. 50/2024).

Die STIKO ruft daher alle Erziehungsberechtigten auf, den Polio-Impfstatus ihrer Kinder selbst zu überprüfen oder von medizinischem Personal in der Kinderarzt- bzw. Hausarztpraxis überprüfen zu lassen. Fehlende Impfungen sollten baldmöglichst nachgeholt werden.

Zum Schutz vor Poliomyelitis empfiehlt die STIKO die Grundimmunisierung von Säuglingen mit 3 Impfstoffdosen im Alter von 2, 4 und 11 Monaten (sog. 2+1-Schema). Für die Impfung soll ein 6-fach Impfstoff (DTaP-IPV-Hib-HepB) verwendet werden, der neben Polio auch vor Tetanus, Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ b, Keuchhusten und Heptatitis B schützt. Der Totimpfstoff wird gut vertragen. Im Alter von 9 bis 16 Jahren wird die 1-malige Auffrischimpfung mit dem altersentsprechenden Impfstoff empfohlen.

Zur Überpfrüfung des Polio-Impfschutzes stellt das Robert Koch-Institut Flussschemata zur Verfügung:

Quelle: Auszüge aus der Stellungnahme der STIKO vom 12.12.2024. Die vollständige Stellungnahme finden Sie in Epid. Bull. 50/2024.

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